豊胸術（Motiva Ergonimix2®）で豊かで美しいバストライン - バスト・豊胸 よだ形成外科クリニック

• 治療概要
• 当院の治療
• 治療の流れ
• 留意点
• 料金

豊胸術（Motiva Ergonimixモティバエルゴノミクス22®）

豊胸術（Motiva Ergonimix2®） とは

バストは女性のシンボルです。豊かで健康的なバストを実現することが大事です。豊胸術は、インプラントをバストに挿入することで実現します。

※インプラントの挿入術は乳腺を痛めることはありません。現在一部のクリニックで行われている、乳腺内に物質を注入する方法は、乳癌の鑑別上障害になることがあります。

豊胸術のポイント

●インプラントの種類

インプラントは袋のような構造をしており、中に液体や半固体の物質が含まれています。バッグの表面の形状、そして中に使用されている物質の種類によって質感が大きく異なってきます。また、長期にわたり私たちの体に使用するため、安全なものを使用することが重要です。

1）形状による分類

スムースタイプ

表面がツルツルのもの

乳房内の可動性が良い

術後の拘縮をきたしやすい

テクスチャータイプ

表面がザラザラしているもの

術後の安定が良い

術後の拘縮をきたしにくい

2）主なインプラントの内容物の種類

●インプラントの挿入部位

1. 乳腺下

もっとも多く採用される方法です。胸の下（アンダーバストの位置）を切開し、乳腺の下にバッグを挿入します。
乳腺の発達が極めて低い方は、インプラントの輪郭が描出されることがあります。下垂した乳房では適さないことがあります。

2. 大胸筋下

乳腺の発達が低い場合、採用されることが多い方法です。ワキの下を数センチ切開し、大胸筋の下にバッグを挿入します。

大胸筋を剥離するため、術後の痛みがやや長く生じます。筋肉の動きでインプラントが動くことがあります。

3. 大胸筋筋膜下

1と2の間の方法です。
大胸筋を包む筋膜の下に、バッグを挿入します。筋肉収縮によるバストの変形を起こしにくいです。筋膜を剥がすため、やや出血が多いことがあります。

当院の治療

美と健康なバストが理想です。
よだ形成外科クリニックで使用するインプラントは、FDA認可、Nusil社製医療グレードシリコン材のみを使用したMotiva　Ergonimix2®（モティバエルゴノミクス2）を使用しています。
また、何らかのインプラントのトラブルが生じた場合は、インプラントの抜去を行えば、救済できるのがほとんどです。

インプラントの挿入は、いくつものアプローチの仕方があります。インターネットで検索すると、テクスチャータイプでワキから挿入するという方法がスタンダードのように感じると思いますが、全世界的に見ると決してそうではありません。様々なバリエーションが行われており、それぞれの方法には利点・欠点があります。あなたのケースに合わせて術式を選択することが必要です。

麻酔方法の選択

1. 全身麻酔＋硬膜外麻酔

よだ形成外科クリニックでは、標準の麻酔方法として採用しています。
麻酔科指導医の管理下で手術を行うため、安全かつ、最適化した麻酔で苦痛無く手術を受けることができます。

2. 静脈麻酔＋硬膜外麻酔

よだ形成外科クリニックでは行っておりません。
術中にバストを確認するためなど、途中で覚醒させる場合などに使用されています。しかし、術中にバストを確認するのはいくら静脈麻酔下であっても、不十分な記憶に終わる可能性があります。

3. 局所麻酔

よだ形成外科クリニックでは選択しません。
不十分な麻酔方法は、苦痛であるばかりか危険を伴います。

2や3の方法は、患者様から見て一見負担が少なそう、あるいは簡単な麻酔方法だから安心だと感じるかもしれませんが、豊胸術の手術範囲は広いため、不十分な麻酔は危険を伴います。術中の苦痛を無くし、そして術後の苦痛を和らげるために麻酔科指導医による全身麻酔と持続硬膜外麻酔を使用しています。

プロフェッショナルである、麻酔科医師による麻科管理下に行われる方法が、実は安全で苦痛は少ないのです。全身管理、麻酔管理は麻酔科のドクターに、手術は執刀医が集中することが大事なファクターです。

症例写真

乳腺下による豊胸手術（乳房下縁アプローチ）

術前

術後（3ヶ月）

治療名	乳腺下による豊胸手術（乳房下縁アプローチ）
治療内容	180ccのテクスチャーラウンドタイプを使用いたしました。麻酔科専門医による全身麻酔+硬膜外麻酔下にて手術を行います。
リスク	術後血腫、インプラントの感染、リップリング、インプラントの触知の可能性など
費用	732,100円（硬膜外麻酔＋全身麻酔代 別）

インプラント抜去 症例ブログ

摘出したインプラント

Laboratories Arion社製のCMCバッグでした

治療名	インプラント抜去
治療内容	他院にてCMCバッグによる豊胸術を約20年前に受けられ、痛みなどの違和感を感じるため、当院にて抜去術を受けられました。術前のMRI検査ではインプラントの破損はなかったのですが、CMCであったため思いきって摘出を決断されました。
リスク	腫れ、内出血があります。
費用	385,000円(硬膜外麻酔+全身麻酔代 別)

治療の流れ

診察

医師によるカウンセリングを行います。ご不明なことや不安などがありましたら、お気軽にご質問ください。カウンセリングの際は、患者様のご希望や治療を行う部位の状態に合わせ、治療方針、治療方法、リスク、麻酔方法など、医師が詳しく説明します。当院の治療は、双方合意のもとで行います。患者様がご納得されていないのに、治療を無理強いするようなことは一切ありませんのでご安心ください。

手術方法やインプラントの選択をします。必要時には術前の乳房検査、術後のフォローアップ検査を行います。

麻酔

麻酔科専門医による全身麻酔＋硬膜外麻酔を行ないます。

治療

診察時に選択した方法で手術を行ないます。麻酔が残っているので、手術後は2時間ほど安静にしていただきます。

術後経過

7日目に抜糸を行ないます。腫れや内出血は1～2週間程度でおさまります。術後は包帯で圧迫固定を行ないます。激しい運動や重労働は控えてください。

被膜拘縮を起こす場合があるので、医師の指示によりマッサージを行っていただきます。

アフターケア

治療後の通院や診察が必要な場合、医師の指示に従ってアフターケアを行ってください。術後の腫れや経過などについて、不安なことやご不明点などがありましたら、お気軽にご相談ください。

留意点

院長コメント

私たちの考えは基本に忠実です。

• （1）いつでも取り出せるシリコンバッグを使う
• （2）剥離範囲は必要最小限になるよう乳房下縁から
• （3）原則大胸筋上乳腺下にバッグを設置

起こりうる合併症として、被膜拘縮があります。皮膜とはインプラントを包むように私たちの体が作り上げるカプセルです。術中の出血などにより、このカプセルが固くなることがあります。

テクスチャータイプは皮膜拘縮の発生が低いのですが、その傾向がある場合には、医学的なマッサージや、超音波発生器などによる医療機器による皮膜解除を行う必要があります。再手術が必要なケースもあります。定期的な検診を受けるようにしましょう。

注意！！

乳房にヒアルロン酸や何らかの物質を注射するだけで簡単に豊かなバストが手に入る…、ちょっと待ってください。乳腺内に液体あるいは半固体のものを注入する方法には慎重さが必要です。インプラントは何らかの障害が発生しても基本的に抜去すれば大きなトラブルはありません。

ヒアルロン酸や脂肪を乳腺内に注入され、感染などトラブルが生じたらどうなるでしょうか？これらの物質は半固体の物質であるため、その物だけを取り去ることは不可能です。しかもしこりを生じたらどうなるでしょうか？そう、乳癌との鑑別が難しくなるのです。

そもそも、ヒアルロン酸や脂肪注入のみで長期にわたり、乳房をそれなりに増大させることはほとんど効果が無いといって良いと思います。以上のようなことにより私はインプラント以外の注入による増大術には疑問を呈しています。

料金（硬膜外麻酔＋全身麻酔代 別）

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